新冠肺炎疫情加劇了全國醫療廢物處置的壓力,目前,監管層正在加緊部署,化解行業壓力,並爲打造更加完善的醫廢處理體系定下了時間表。
日前,國家發改委、國家衛健委、生態環境部印發的《醫療廢物集中處置設施能力建設實施方案》(下稱《實施方案》)要求,5月底前,各地全面摸查本地區醫療廢物集中處置設施建設情況,處置不同類別醫療廢物的能力短板。2020年底前每個地級以上城市至少建成1個符合運行要求的醫療廢物集中處置設施。
“本次疫情暴露出國內醫廢處理的不少短板。”5月10日,一位醫廢處理企業負責人告訴時代周報記者:對行業來說,《實施方案》更多是指導意義。在執行過程中,還有待完善的地方。“國家在重視規模的同時,也要規範行業的相關標准。例如,需進一步明確醫廢處理企業的工藝路線與排放標准等。”
應急處置方案啓動
疫情之下,醫療廢物處置壓力陡增。今年3月,湖北省生態環境廳副廳長李瑞勤將武漢市醫療廢物處置的壓力描述爲“極限考驗”。據他透露,全省醫療廢物處置量一度由疫情前的每天136噸增加到458噸,增長3.4倍,其中武漢市由45噸左右增加到291噸,是平常的近6.5倍。
在相关部门的共同努力下,医废处理压力得到缓解。时代周报记者5月11日从生态环境部获悉,目前全国医疗废物完全能够做到“应收尽收,应处尽处”。例如,生态环境部指导帮助湖北省及武漢市采取措施后,湖北医疗废物的处置能力翻了两三番。
官方數據显示,截至5月4日,全国医疗废物处置能力为6114.8吨/天,相比疫情前的4902.8吨/天,增加了1212.0吨/天。其中,湖北省医疗废物处置能力从疫情前的180.0吨/天提高到658.4吨/天,武漢市医疗废物处置能力从疫情前的50.0吨/天提高到280.1吨/天。
醫廢處理能力緣何在短期內能迅速提升?生態環境部應急辦主任趙群英曾在3月指出,(醫廢處理)增量主要來自移動設備和危險廢物焚燒設施協同處置增加、垃圾焚燒設施也可以協同處置醫療廢物。
“这在應急状态下是可以的,但是将来我们还要建设规范的医疗废物处置设施。”赵群英坦言。
“一般的垃圾焚烧厂是不能直接接纳医疗废物的。启用生活垃圾焚烧设施进行医疗废物处理,对于废物处置人员的人体健康可能产生威胁,同时还可能污染周边环境给疫情防控工作带来隐患,因此在多重防护之下,也只能作为應急措施,而不可常态化。” 辽宁大学环境资源与能源法研究中心主任劉佳奇说。
較高的處置費用成“攔路虎”
“我國醫廢處理行業發展緩慢的原因是多方面的,”劉佳奇指出,處理費用的負擔問題是其中重要的一個方面。
劉佳奇表示,通常情况下,医废处置费用主要由医疗机构承担,处置费从医疗机构的利润中提取。对一些乡村医疗机构来说,缴纳的医废处置费用较高。
時代周報記者查閱多個省市醫療廢物處置收費標准文件發現,目前全國各省市收費標准不盡相同,收費模式也多種多樣。舉例來說,在按照重量進行計量的收費標准中,每噸的醫廢處理價格最高可達3000元。而相比之下,多地每噸的生活垃圾焚燒協議價則不超過百元。
“一些乡村医疗机构缴纳的医废处置费用,甚至超过了医疗器械的采购费用。”劉佳奇指出,医废处置费用较高影响了医疗机构的支付意愿,进而对医废的规范化、无害化处理以及相关産業的发展产生影响。
在多地村醫呼籲下,監管層已經注意到了這一點。《實施方案》中特別提到,合理核定醫療處置收費標准。醫療機構按照規定支付的醫療處置費用作爲醫療成本,在調整醫療服務價格時予以合理補償。
目前,各地重新核定的收费标准还未见到真面目。清华大学环境学院循环经济産業研究中心主任温宗国在接受时代周报记者采访时表示,当前核定医废处理的方式通过床位进行核定的较多,但不同地区和不同科室的医废产出量不同,如何科学公平核定收费标准,还需要各地“因地制宜”进行研究。
百億市場增量待釋放
“如果说SARS导致中国医废産業出现爆发式增长,那么此次疫情很可能会催化这一産業再次进入快速发展期。”国泰君安環保团队在一份研报中指出。多位业内从业者在接受时代周报记者采访时也表达了对行业发展的期待。
光大環保能源三亚有限公司总经理王森林5月10日告诉时代周报记者,在政策支持下,公司未来对医废、危废産業的投資将持续加大。
5月8日,启迪环境回复称,各地在建、转运营的医废项目的规模等相关數據正在进行梳理。但时代周报记者注意到,该公司在此前回答投資者提问时,曾表示未来将继续通过新建、技改方式对医废、危废産業进行投資。
据産業研究院估算,2023年中国医废处理市场规模或将达到107.37亿元,同时医废产生量将达到249.56万吨。
在温宗国看来,政策的出台不仅利好地级市,更将促进县级城市的医废处理逐渐步入正轨。 “我国有2000多个县,其中人口上百万的县数量也较多,人口规模比较密集的县多数都会建有一定规模的医院,这将为医废处理産業带来广阔的市场空间。”
《實施方案》中也明確,爭取1―2年內,每個縣都建成醫療廢物收集轉運處置體系。
“對縣級城市所釋放的市場增量不僅包括末端的集中處置,還包括前端的收集和轉運,以及偏遠基層地區的移動處置和預處理設施。”劉佳奇表示,对于上下游相关産業而言,例如,环卫装备等都将带来新的发展机遇。
不过,温宗国提醒,政策对市场空间的释放可能存在一定的滞后性,明年上半年医废行业或将有较大发展。另外,政府对运营标准达标等方面也应加强监管,不要让过多“ 热钱”破坏了行业的规范化发展。
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